SAÚDE
Pressão baixa
Diante de pressão baixa, o que fazer?
A queda abrupta da pressão arterial costuma causar preocupação em quem está por perto, já que o paciente pode até desmaiar. Tontura, palpitações e dor no peito são outros sintomas que pedem por avaliação médica, principalmente se durarem mais de 15 minutos.
Mas existem diversos casos com sinais leves que podem ser aliviados com medidas simples. Já adianto que comer sal não tem efeito imediato e, portanto, não ajuda a recuperar os níveis normais de pressão.
Faz mais sentido beber água e manter uma agenda de cuidados preventivos, usando ferramentas como a teleconsulta a seu favor.
Pressão baixa: o que fazer?
Antes de falar sobre atitudes, vou voltar um passo para explicar o que é pressão baixa.
Chamada de hipotensão pelos profissionais de saúde, essa condição se caracteriza por níveis de pressão arterial abaixo de 9 por 6.
Significa que a força máxima exercida para impulsionar o sangue pelas artérias ficou em 90 mmHg, e a mínima, quando o coração relaxa, foi de 60 mmHg. Lembrando que o valor ideal corresponde a 120 mmHg x 80 mmHg – o famoso 12 por 8. Mas, ao contrário da pressão alta ou hipertensão, a pressão baixa não é uma doença e, por vezes, nem tem relação com agravos à saúde.
Simplesmente porque a pressão sofre influência de fatores como a idade e a composição física, o que pode alterar o padrão para algumas pessoas. É por isso que há indivíduos com valores de pressão naturalmente baixos, sem que isso tenha impactos em sua saúde.
O problema começa quando eles experimentam queda brusca, acompanhada ou não de sintomas. Nessas situações, é importante se hidratar, ingerindo pequenos goles de água ou suco de fruta. Contudo, se o paciente estiver inconsciente ou com incômodos como dor no peito, é melhor levá-lo ao pronto-socorro mais próximo.
O que causa pressão baixa?
Geralmente, a hipotensão é provocada pela diminuição da quantidade de sangue bombeada pelo coração (hipovolemia).
Como o sangue é o responsável pela nutrição e oxigenação das células, algumas funções do corpo acabam ficando prejudicadas enquanto a pressão não se normaliza. Esse cenário, por sua vez, pode ser motivado por fatores simples como se levantar muito rápido depois de algum tempo sentado ou deitado. É normal demorar algum tempo para que o sangue consiga retornar ao cérebro nesse contexto, levando a uma ligeira queda da pressão, chamada de ortostática ou postural. Mas que logo deve se restabelecer. No entanto, a pressão baixa também pode ser secundária a uma série de males.
A seguir, listo causas comuns para essa condição:
Perda de muito sangue
Desidratação: a falta de líquidos pode facilitar a perda de volume sanguíneo
Jejum prolongado
Gravidez
Manter-se parado em locais abafados por muito tempo
Problemas nutricionais
Hipotireoidismo
Diabetes
Ingestão excessiva de álcool
Uso de certos medicamentos, por exemplo, para hipertensão, antidepressivos e diuréticos
Alterações na frequência cardíaca normal (arritmias)
Emergências como choque anafilático (por reação alérgica) ou séptico (por um quadro infeccioso).
Sintomas de pressão baixa
A hipotensão nem sempre tem sintomas. Em especial quando a condição não está ligada a uma doença ou agravo à saúde, como mencionei acima. Inclusive, uma pressão naturalmente baixa pode ser benéfica, fruto de uma combinação entre vida saudável e fatores genéticos. Nesses casos, o paciente pode se sentir indisposto em dias quentes, por exemplo. Isso porque o calor faz as artérias ficarem dilatadas, diminuindo a força exercida para que o sangue circule e fazendo com que a pressão baixe ainda mais. Contudo, o incômodo será passageiro e restrito a esses dias. Já nos casos de queda da pressão a níveis críticos, outros sintomas aparecem de forma aguda.
Por isso, vale prestar atenção nesses sinais de alerta da hipotensão:
Tontura
Suor frio
Cansaço ou sonolência
Fraqueza
Visão turva
Náuseas
Sensação de desmaio ou desmaio
Dor no peito
Palpitações (“batedeiras” no peito).
Quando associados ou sentidos com alta intensidade, vale consultar um médico assim que possível.
Sintomas graves como desmaio e dor no peito devem ser avaliados de modo imediato.
Eles têm maior chance de serem secundários a eventos potencialmente fatais como o infarto.
Estar com pressão baixa é perigoso?
A resposta mais adequada é: depende. Se você não tiver nenhuma doença crônica e sua pressão for naturalmente baixa, sem sintomas, não se preocupe.
Aliás, a hipotensão é considerada comum em grupos específicos, como nas crianças, idosos e gestantes. O perigo dessa condição aparece quando existem sintomas potencialmente graves, que trazem riscos à integridade ou até à vida do paciente.
Perigos da pressão baixa
Tonturas e desmaios estão entre os sintomas mais temidos, pois podem provocar quedas e, por consequência, acidentes. Nesse cenário, a pessoa pode sofrer traumas em locais delicados do corpo, como a cabeça, prejudicando as funções cerebrais. Ou quebrar um osso importante para o equilíbrio, como o fêmur. Em casos críticos, o trauma abre caminho para um acidente vascular cerebral (AVC), com ameaça à vida. A causa da pressão baixa também merece atenção, pois infecções graves podem estar por trás da condição. Se essas crises não forem controladas de forma rápida, podem levar à morte ou evoluir para quadros de sepse. A sepse é uma infecção generalizada potencialmente fatal que conduz a uma resposta inflamatória por todo o organismo.
Pressão baixa na gravidez
A hipotensão faz parte do conjunto de mudanças fisiológicas que acompanham a gestante, em especial no segundo trimestre de gravidez. É nesse período que o bebê precisa de mais sangue para sustentar seu rápido crescimento, exigindo adaptações no sistema circulatório da futura mãe. Para suprir a maior demanda pelo sangue, é normal que as artérias aumentem em diâmetro (se dilatem). Como resultado, o líquido enfrenta pouca resistência para circular pelos vasos sanguíneos, o que pede menor força aplicada à parede das artérias. Então, a pressão será reduzida como uma resposta natural durante a gestação. É algo que não elimina o desconforto sentido pela mulher – entretanto, não deve ser alvo de preocupações. Basta fazer o acompanhamento solicitado pelo obstetra, seguindo o calendário de consultas e exames para prevenir complicações. Diferentemente da pressão alta na gravidez ou pré-eclâmpsia, a hipotensão não costuma gerar qualquer problema para a mãe ou feto. No entanto, vale compartilhar suas dúvidas, alterações frequentes nos valores de pressão e sintomas com o seu médico.
O que fazer quando a pressão está baixa
Mais uma vez, o segredo é observar a existência e a intensidade dos sintomas. Se não houver incômodo, a constatação de hipotensão pede apenas uma acompanhamento periódico. Nesse caso, a dica é buscar a assistência junto a um clínico geral. Esse profissional é apto para avaliar sua condição de saúde de forma ampla, estabelecendo conexões que ajudam a identificar doenças. Já na presença de sintomas, verifique se têm impacto leve, moderado ou intenso. Sinais como a perda da consciência pedem socorro imediato, enquanto uma tontura leve pode ser aliviada com as dicas a seguir.
Saia do meio de aglomerações e locais fechados
Mesmo pessoas jovens e saudáveis tendem a sentir um incômodo no meio de multidões, principalmente se não houver muito espaço para se mover. Pior ainda quando o clima está quente ou abafado dentro de um lugar em que existe aglomeração. É por isso que obstetras recomendam que mulheres grávidas evitem esses locais. O mesmo raciocínio se aplica para indivíduos naturalmente hipotensos e/ou que não tenham ingerido líquidos há algum tempo. A dica, então, é procurar um lugar aberto, afrouxar as roupas e descansar até que a pressão arterial volte a níveis normais.
Beba água
Detalhei nos tópicos anteriores que a redução no volume de sangue ou hipovolemia pode ser provocada pela falta de líquidos no organismo. Portanto, é essencial se manter hidratado para prevenir episódios de queda brusca na pressão. E como a desidratação é motivo para muitos desses episódios, faz sentido começar a repor o líquido que está faltando, concorda? Obviamente, o paciente precisa estar consciente para isso. E beber água devagar, sem sobrecarregar um organismo que já se encontra debilitado.
Coloque as pernas para cima
Outra medida eficaz é ajudar o sangue a voltar para o coração. Para isso, o paciente deve se deitar e colocar as pernas para cima. Leve-o até um local arejado, fresco e tranquilo para que possa permanecer com as pernas elevadas por alguns minutos. Por vezes, a sensação de tontura ou náusea vai passar e, logo, a pessoa voltará a se sentir bem. Isso acontece porque, com os membros inferiores para cima, a gravidade colabora para que o sangue volte ao coração e ao cérebro. Irrigadas, essas áreas voltam ao normal e os sintomas se extinguem. Quando estamos parados de pé ou sentados, o sangue precisa ir contra a gravidade para retornar ao coração. É por isso que muitos problemas circulatórios se manifestam primeiro nas pernas e pés.
Investigue interações com medicamentos
Existe uma série de remédios que podem desencadear a pressão baixa como efeito colateral. Daí a importância de ler a bula e consultar um médico para comentar sobre qualquer episódio de hipotensão. Assim, o profissional pode fazer ajustes no tratamento. Às vezes, será preciso trocar a medicação para evitar incômodos por causa da hipotensão.
Observe o tempo de duração dos sintomas
Por fim, não ignore os episódios em que apresentar sintomas, principalmente por tempo prolongado. Mesmo uma fraqueza ou sonolência acentuada que permaneça por mais de 15 minutos merece avaliação médica. Dê atenção especial se experimentar mais de um sintoma ou se o quadro piorar, exigindo atendimento ágil para prevenir complicações. Vivenciar episódios recorrentes de hipotensão também pode evidenciar problemas de saúde. Portanto, procure uma clínica ou consultório para receber a assistência necessária.
Médico que cuida da pressão baixa
Casos sintomáticos de pressão baixa são tratados pelo cardiologista, especialista que investiga anormalidades do sistema cardiovascular e dá orientações para uma vida mais saudável.
Além da hipotensão, o médico diagnostica e trata males como:
Arritmias como a fibrilação atrial
Pressão alta
Infarto: morte de parte das células do coração por falta de irrigação sanguínea
Aterosclerose: formação de placas de gordura, cálcio e outras substâncias que se depositam no interior das artérias
Malformações congênitas (presentes desde o nascimento)
Insuficiência cardíaca.